Gli esercizi qui sotto valgono per tutti. Il tuo programma no: con Ri-Hub te lo costruisce un fisioterapista sul tuo caso, e lo cambia man mano che migliori, a casa quando basta, in uno studio vicino a te quando servono le mani. Si parte da un colloquio gratuito. Chiedi a un fisioterapista su WhatsApp →
La descrizione classica è sempre la stessa: la sensazione di avere un sasso o una
piega del calzino sotto l'avampiede, che non c'è. Ed è già un buon indizio.
Come si riconosce
Il dolore sta fra le dita, quasi sempre fra il terzo e il quarto — più raramente
fra il secondo e il terzo. Brucia, formica, a volte dà scosse elettriche verso le dita.
Peggiora con le scarpe strette o con il tacco, camminando a lungo, stando in piedi.
Migliora togliendo la scarpa e massaggiando il piede: è il gesto che fa quasi
chiunque ce l'abbia, e che gli altri problemi di avampiede non alleviano così bene.
Non è un tumore, nonostante il nome: è un ispessimento del tessuto attorno al
nervo interdigitale, che resta compresso fra le teste metatarsali.
Cosa lo provoca
La compressione ripetuta. Le scarpe con punta stretta sono il fattore più
riconosciuto, e il tacco alto peggiora perché sposta il carico proprio lì. Contano
anche il piede piatto o cavo, l'alluce valgo e le attività con molto carico
sull'avampiede: corsa, danza, sport con cambi di direzione.
La scala dei trattamenti
Si parte sempre dal gradino più basso, e per molte persone basta.
1. La scarpa. È l'intervento più efficace e il più trascurato: punta larga, suola
non troppo flessibile sotto l'avampiede, tacco basso. Se il piede è più largo della
scarpa, nessun altro trattamento reggerà.
2. Il cuscinetto metatarsale. Un piccolo supporto posizionato subito dietro le
teste metatarsali (non sotto: è l'errore più comune) separa le ossa e toglie pressione
al nervo. Costa poco e vale la pena provarlo prima di tutto il resto.
3. Modificare il carico. Ridurre temporaneamente corsa e stazione eretta prolungata,
e lavorare su mobilità di caviglia e forza del piede.
4. L'infiltrazione, se i primi tre non bastano. Dà sollievo in una parte dei casi;
non risolve la causa meccanica, quindi senza il punto 1 il problema torna.
5. La chirurgia, come ultima opzione e solo dopo mesi di trattamento conservativo
ben fatto. Va sapendo che la rimozione del neuroma lascia in genere un'area di
intorpidimento permanente fra le dita.
Questi esercizi valgono per te?
Lo stesso dolore può nascere da cause diverse, e ognuna vuole un lavoro diverso, a volte opposto: quello che scioglie una persona può irrigidirne un’altra. Un articolo non può saperlo, perché parla al caso medio. Se dopo due o tre settimane non è cambiato niente, il problema raramente è che ti stai impegnando poco.
Scrivi cosa senti: guardiamo il tuo caso e ti diciamo se quello che hai letto vale per te. Non è una diagnosi, per quella serve vederti, ma per capire se sei sulla strada giusta spesso basta.
Lo stretching aggressivo delle dita, che non cambia la compressione. E i plantari
generici da supermercato senza il cuscinetto posizionato bene: se il supporto sta
sotto le teste metatarsali invece che dietro, spinge esattamente dove non serve.
Quando farsi vedere
Se l'intorpidimento diventa costante, se compare debolezza, o se il dolore non cambia
per nulla dopo sei-otto settimane di scarpa adeguata e cuscinetto: a quel punto vale
la pena confermare la diagnosi, perché altre condizioni dell'avampiede danno sintomi
simili e si trattano in modo diverso.
Inizia dal questionario su Ri-Hub — poche domande sul tuo caso, ti registri, e vedi chi ti seguirà: un fisioterapista iscritto all'Albo, a cui scrivi in chat quando vuoi. Se preferisci parlarne a voce, il primo colloquio è gratuito, dura venti minuti e non ti impegna a nulla: arriva avendo già letto quello che hai scritto, e insieme decidete se e come proseguire.
Domande frequenti
Come si riconosce il neuroma di Morton?
Dalla sensazione di avere un sasso o una piega del calzino sotto l’avampiede, che non c’è. Il dolore sta fra le dita, quasi sempre fra il terzo e il quarto, brucia o formica, peggiora con scarpe strette e tacco, e migliora togliendo la scarpa e massaggiando il piede.
È un tumore?
No, nonostante il nome. È un ispessimento del tessuto attorno al nervo interdigitale, che resta compresso fra le teste metatarsali.
Qual è il primo trattamento da provare?
La scarpa: punta larga, suola non troppo flessibile sotto l’avampiede, tacco basso. È l’intervento più efficace e il più trascurato — se il piede è più largo della scarpa, nessun altro trattamento regge. Subito dopo viene il cuscinetto metatarsale.
Dove va messo il cuscinetto metatarsale?
Subito dietro le teste metatarsali, non sotto: è l’errore più comune. Messo sotto spinge esattamente dove non serve. Posizionato bene separa le ossa e toglie pressione al nervo, e costa poco.
Serve operarsi?
È l’ultima opzione, dopo mesi di trattamento conservativo ben fatto. Va sapendo che la rimozione del neuroma lascia in genere un’area di intorpidimento permanente fra le dita.
Quelli che hai appena letto valgono per tutti, e per questo non valgono per nessuno in particolare. Un fisioterapista iscritto all'Albo guarda il tuo caso nel primo colloquio, gratuito, venti minuti, e da lì costruisce il programma su di te: da casa quando basta, in uno studio vicino a te quando servono le mani. Il dolore che torna non toglie solo il movimento: toglie il sonno, la pazienza, la voglia di uscire di casa. Rimetterti in movimento è il nostro mestiere.
Ri-Hub ti mette in contatto con un fisioterapista online: primo colloquio gratuito in videochiamata con un professionista iscritto all'Albo, che ti segue per tutto il percorso. E se al tuo caso servono le mani, è chi ti segue a dirtelo e a mandarti da uno dei nostri, vicino a te. Se preferisci partire dalla tua zona, guarda il fisioterapista vicino a te, città per città. Se ti stai chiedendo quanto costa una seduta di fisioterapia, abbiamo confrontato studio privato, domicilio, ticket SSN e online.
