Sales del hospital o de la consulta con dos muletas y, casi siempre, con treinta segundos de explicación. Luego llegas a casa y te encuentras con el primer escalón.
Conviene ordenar las cosas que de verdad importan, porque una muleta usada mal hace más daño del que evita.
Antes que nada: el ajuste
Es el paso que decide todo lo demás, y casi siempre se salta.
De pie, brazos relajados a lo largo del cuerpo: la empuñadura debe llegar a la altura del pliegue de la muñeca. Cuando luego te apoyas, el codo queda ligeramente flexionado, no completamente extendido.
Si las muletas están demasiado altas, acabarás cargando en las axilas. Si están demasiado bajas, te encorvarás hacia delante y el peso terminará en la espalda. Ambas cosas se notan a los dos días, no a las dos horas.
El error que duele en las axilas
Las muletas axilares no se apoyan en la axila. El nombre engaña: ese soporte sirve solo para guiar la muleta contra la pared lateral del tórax, mientras que el peso va todo en las manos.
Apoyarse en la axila comprime nervios y vasos que pasan justo por ahí, y puede provocar hormigueo, entumecimiento y pérdida de fuerza en la mano. Si al cabo de unos días las axilas duelen o la mano se duerme, la causa suele ser esta, o un ajuste demasiado alto que la hace inevitable.
Caminar: la secuencia
- Adelanta juntas las dos muletas y la pierna lesionada, apoyándolas a unos treinta centímetros por delante de ti, no demasiado lejos o pierdes estabilidad;
- descarga el peso en las manos;
- adelanta la pierna sana, apoyándola a la altura de las muletas o un poco más allá.
La regla que hay que recordar: la pierna sana llega la última, porque es la que sostiene.
Da pasos cortos. Mira hacia delante, no a los pies: es contraintuitivo, pero el equilibrio mejora, y los pies igualmente los notas.
Las escaleras
Es la parte que más asusta, y se resume en una frase:
La pierna buena sube primero. La pierna mala baja primero.
Al subir: primero sube la pierna sana al escalón, luego suben juntas la pierna lesionada y las muletas.
Al bajar: primero bajan las muletas y la pierna lesionada, luego baja la pierna sana.
Si hay pasamanos, úsalo. Se sostienen las dos muletas en la mano libre (una debajo de la otra) y te sujetas con la otra mano. Es mucho más seguro que insistir con dos muletas en una escalera estrecha.
La carga parcial
Si te han dicho «apoyo ligero» o «carga al 30%», significa que sobre la extremidad solo puedes apoyar una parte de tu peso. Respetarlo a sensación es más difícil de lo que parece: la percepción engaña, y casi todo el mundo carga más de lo que cree.
La forma práctica más sencilla: entrena sobre una báscula de baño, apoyando el pie hasta leer el número indicado, hasta que la sensación se vuelva reconocible. Un ensayo aleatorizado de 2024 comparó precisamente el método de la báscula con un biofeedback sonoro para mejorar la adherencia a la carga parcial, señal de que el problema es real y está reconocido.
El paso a una muleta sola
Cuando la carga permitida lo admite y caminas con estabilidad, se pasa a una muleta. Con un detalle que casi todos fallan:
la muleta se sujeta en el lado OPUESTO a la pierna lesionada.
Parece ilógico, pero así funciona el andar normal: cuando avanza la pierna derecha, avanza el brazo izquierdo. Sujetándola del mismo lado se cojea más y se descarga peor.
Pequeñas cosas que cambian el día
- Una mochila en lugar de un bolso: con las muletas las manos están ocupadas;
- quita las alfombras de los recorridos que haces de noche, y una luz encendida en el camino hasta el baño;
- regatones en buen estado: cuando la goma está gastada resbala, y es la causa más tonta de caída;
- para antes de cansarte: la mayoría de los accidentes con muletas ocurre al final del día.
Dejarse acompañar
Las muletas son un medio para llegar a no usarlas más. Cómo las uses en las primeras semanas (la secuencia, la carga, la postura) influye en lo rápido que te libras de ellas y con qué patrón de marcha llegas.
Con Ri-Hub la primera consulta es gratuita: un fisioterapeuta colegiado en Italia observa cómo caminas por videollamada, corrige el ajuste y la secuencia, y establece la progresión hacia la carga completa. Las sesiones siguientes cuestan 29,90€.
Si usas muletas tras una fractura de tobillo, el recorrido completo está en Rehabilitación tras fractura de tobillo: recorrido completo de recuperación.
Si estás recuperándote de una prótesis de rodilla, los ejercicios están en Prótesis de rodilla: ejercicios en casa después de la intervención.
Si tu duda es cuánto durará la recuperación, lee Fisioterapia: cuánto dura el recorrido de rehabilitación.
Aprenderlo antes de la intervención es mucho más fácil que después: prepararse para una intervención, ¿hace falta moverse antes?
Fuentes
- Audio-biofeedback versus the scale method for improving partial weight-bearing adherence in healthy older adults: a randomised trial, European journal of trauma and emergency surgery : official publication of the European Trauma Society, 2024
- Objective assessments for walking aid prescription in balance impairment and falls risk: a scoping review of current evidence, Disability and rehabilitation. Assistive technology, 2025
- Early weight-bearing following distal femur fracture fixation: a systematic review and meta-analysis, ANZ journal of surgery, 2025
Última verificación de las fuentes: septiembre de 2026.
