De qué hablamos
La cadera es una articulación profunda y muy estable, rodeada de músculos grandes. Justo por eso su dolor se refiere a otro sitio: quien tiene un problema de cadera a menudo señala la ingle, y no es raro que el primer síntoma esté en la rodilla.
Aquí dentro acaban situaciones distintas: la artrosis que rigidiza el movimiento y da dolor en la ingle, la pubalgia de quien hace deportes con cambios de dirección, la trocanteritis que duele en el lateral al tumbarte de ese lado, el choque femoroacetabular que se enciende en la sentadilla profunda.
Hay un hilo común: casi todas responden al trabajo de fuerza y control de los glúteos y de los músculos profundos. Es un área donde el ejercicio bien dosificado rinde mucho, y donde descansar y ya rinde poquísimo.
Cuándo tiene sentido que te vean
Lo que nos cuentan más a menudo:
- Dolor en la ingle al levantarte de la silla o al ponerte los calcetines
- Dolor en el lateral que te despierta cuando duermes de ese lado
- Dolor en la ingle o en el pubis después de jugar o correr
- La cadera se ha puesto rígida y te limita en los gestos de cada día
- Un ruido o un chasquido en la cadera que te preocupa
- Dolor en la rodilla sin que la rodilla tenga nada
Qué se puede hacer a distancia y qué no
La cadera se valora mucho con la observación del movimiento y con las preguntas adecuadas sobre cuándo y dónde duele.
Qué se puede hacer a distancia
- Entender dónde está de verdad el dolor y qué lo desencadena
- Verte levantarte de una silla, subir un escalón, apoyarte en una pierna
- Construir el programa de fuerza para glúteos y musculatura profunda, que es el núcleo
- Corregir la técnica de los gestos que te encienden el síntoma
- Adaptar la actividad deportiva en vez de suspenderla del todo
Qué no se puede hacer
- Pruebas de choque y movilizaciones pasivas, que se hacen con las manos
- Terapia manual y tratamiento de tejidos blandos
- Infiltraciones y ecografía
Un dolor en la ingle aparecido de golpe tras un traumatismo, o en quien tiene osteoporosis, debe valorarlo un médico antes de empezar cualquier ejercicio.
Preguntas frecuentes
¿Por qué duele la cadera de noche?
Si el dolor está en el lateral y es peor tumbándote de ese lado, normalmente no es la articulación sino los tendones de los glúteos sobre el trocánter mayor, comprimidos por el peso del cuerpo. Cambiar cómo te colocas en la cama suele dar alivio ya en las primeras noches.
Con coxartrosis, ¿puedo seguir haciendo ejercicio?
No solo puedes: es lo primero que recomiendan las guías. El ejercicio y la gestión de la carga van antes que cualquier otra opción, y no «gastan» la articulación. Lo que hay que ajustar es el tipo y la cantidad.
¿La pubalgia se cura con reposo?
Normalmente no. Se calla mientras estás parado y vuelve en cuanto retomas, porque la causa es un déficit de fuerza y control que el reposo no corrige. El camino está hecho de refuerzo progresivo y de vuelta gradual a los gestos deportivos.
¿El chasquido en la cadera es peligroso?
Casi nunca. Un tendón que salta sobre una prominencia ósea hace ruido y en la gran mayoría de los casos es inofensivo. Solo resulta interesante si duele o si se acompaña de fallos.