De qué hablamos
La escoliosis es una desviación de la columna en tres planos, con un componente de rotación: no es una postura equivocada, es una estructura hecha así. Hay que distinguirla de la actitud escoliótica, que es una asimetría sin rotación y que sí se modifica.
La cifosis y la lordosis, en cambio, son curvas normales: el problema nace cuando están acentuadas. La espalda encorvada del adolescente puede ser postural —y entonces el ejercicio rinde mucho— o estructural, como en la enfermedad de Scheuermann, y entonces los objetivos cambian.
En el adulto la curva no se reduce con los ejercicios. Lo que sí se puede hacer, y vale la pena hacer, es otra cosa: fuerza, movilidad, control y gestión del dolor, que es casi siempre el motivo por el que la persona acude a alguien.
Cuándo tiene sentido que te vean
Las peticiones que recibimos más a menudo:
- Te han diagnosticado una escoliosis y no sabes qué puedes hacer
- Dolor de espalda que asocias a la curva y que te limita
- Un hombro o una cadera visiblemente más altos que el otro
- Tu hijo adolescente tiene la espalda encorvada y quieres saber si es postura u otra cosa
- Llevas un corsé y quieres acompañarlo con el trabajo adecuado
- Quieres entender qué actividad deportiva tiene sentido en tu situación
Qué se puede hacer a distancia y qué no
El límite aquí es nítido y conviene decirlo antes: la medición de la curva no es cosa nuestra.
Qué se puede hacer a distancia
- Construir el programa de fuerza, movilidad y control del tronco
- Trabajar sobre el dolor, que en el adulto es casi siempre el verdadero motivo de la consulta
- Explicar qué significa tu informe y qué expectativas son realistas
- Elegir y adaptar la actividad física, que está recomendada y no contraindicada
- Acompañar el trabajo de quien lleva un corsé, de acuerdo con quien lo sigue
Qué no se puede hacer
- La medida del ángulo de Cobb y la valoración radiográfica, que son médicas
- La prescripción o el ajuste del corsé
- Los protocolos específicos que requieren corrección manual por parte del terapeuta
En edad de crecimiento la escoliosis debe seguirla un especialista, porque la curva puede progresar durante el desarrollo y los controles tienen plazos precisos. Nosotros acompañamos, no sustituimos.
Preguntas frecuentes
¿La escoliosis en adultos se puede corregir?
La curva no: en el adulto la estructura es la que es. Lo que sí cambia, y que a menudo es lo que de verdad interesa, es el dolor, la fuerza y cuánto te limita la espalda en el día a día. Sobre eso se trabaja y se obtienen resultados.
¿La natación endereza la espalda?
No, y es una de las creencias más arraigadas. La natación es una actividad excelente para la salud general, pero no modifica una curva estructurada. Hazla porque te sienta bien, no esperando que corrija.
Mi hijo tiene la espalda encorvada: ¿es postura?
Puede serlo, y en ese caso el ejercicio rinde mucho. Pero también puede ser estructural. La distinción se hace con una valoración médica, y conviene hacerla: los objetivos del trabajo cambian por completo.
¿Puedo ir al gimnasio con escoliosis?
Sí, y en general sienta bien. No existe una lista de ejercicios prohibidos válida para todos: se adapta la técnica y la carga a cada persona. La alternativa, es decir, no hacer nada, es la peor opción.
