Razumijevanje problema
Odakle dolazi bol u koljenu?
Koljeno je "žrtveni" zglob: trpi ono što se događa iznad (kuk, jezgra, gluteusi) i ispod (gležanj, stopalo).
Najčešći uzroci su mišićna neravnoteža, preopterećenje, pogrešna biomehanika. Rijetko se radi o "trošenju hrskavice".
Ključna točka: "imam istrošenu hrskavicu" na rezonanci ne znači "neizbježan bol". 40% odraslih bez boli ima promjene hrskavice.
4 najčešća uzroka
- Patelofemoralni sindrom (runner's knee): prednja bol u onima koji trče, skaču, čuče
- Patelarna tendinopatija: bol ispod patele kod sportaša
- Degenerativne lezije meniska: češće s godinama, često asimptomatske
- Gonartroza: osteoartroza, česta nakon 50. godine
Specifični simptomi
Prepoznajete li se u nekom od ovih slučajeva?
Lokalizacija boli pomaže fizioterapeutu suziti kliničku dijagnozu.
Česte pogreške
5 stvari koje pogoršavaju bol u koljenu.
Uobičajene pogreške koje viđamo kod mnogih pacijenata.
Ponavljana primjena leda danima
U akutnoj fazi led pomaže prvih 2-3 dana. Kronično usporava regenerativne procese.
Potpuni odmor u nadi da će "proći"
Produljeno mirovanje slabi kvadriceps. Bolja je modificirana aktivnost.
Elastična ortoza za koljeno koja se uvijek nosi
Kronično slabi stabilizacijske mišiće.
Oslanjanje samo na TENS, ultrazvuk, ozonoterapiju
Pasivne terapije same po sebi imaju ograničenu evidenciju.
Nastaviti s trčanjem unatoč boli
Razmišljanje "trčim puno, koljeno je naviknuto" vodi do kronične tendinopatije.
Besplatna konzultacija
Kada fizioterapeut može napraviti razliku.
Personaliziran put je ključan ako:
- Bol traje više od 6 tjedana unatoč samoliječenju
- Imali ste traumu
- Ponavljana oteklina nakon aktivnosti
- Osjećate zglobne blokove
- Dijagnoza lezije meniska, ACL-a, gonartroze
Na Ri-Hubu je prvi pregled besplatan.
FAQ
Česta pitanja.
Liječi li se trkačko koljeno fizioterapijom?
Da. Specifičan program jačanja = rezultati u 6-8 tjedana.
Liječi li se artroza koljena fizioterapijom?
Da. Smjernice preporučuju terapijsku vježbu kao prvu liniju.
Mogu li trčati s boli u koljenu?
Praktično pravilo: bol ≤ 3/10 obično je upravljiva.
Trebam li operirati menisk?
Često ne. Nedavne studije pokazuju da parcijalna meniscektomija ne pruža prednosti.
Nakon operacije prednjeg križnog ligamenta je li online fizioterapija u redu?
Za srednje-napredne faze da.