Worum es geht
Mit den Jahren nimmt die Muskelmasse ab — das heißt Sarkopenie — und mit ihr Kraft, Gleichgewicht und Sicherheit in den Alltagsbewegungen. Das ist kein Schicksal: es ist ein Prozess, der erstaunlich gut auf Training reagiert, auch sehr spät im Leben.
Die besorgniserregendste Kette ist die der Stürze. Ein Sturz bringt Angst, Angst führt zu weniger Bewegung, weniger Bewegung schwächt, und der nächste Sturz wird wahrscheinlicher. Sie früh zu unterbrechen ist mehr wert als jede spätere Behandlung.
Es gibt einen praktischen Grund, warum das Format hier gut funktioniert: keine Wege. Für jemanden, dem das Rausgehen schwerfällt oder der auf Angehörige angewiesen ist, ist die Videosprechstunde oft die einzige Möglichkeit für Kontinuität statt einer gelegentlichen Sitzung.
Wann ein Termin sinnvoll ist
Situationen, die uns oft erzählt werden, manchmal von den Kindern:
- Unsicherheit beim Gehen oder die Notwendigkeit, sich an Möbeln festzuhalten
- Ein Sturz oder ein «Beinahe-Sturz», der Angst hinterlassen hat
- Schwierigkeiten, ohne Armeinsatz vom Stuhl aufzustehen
- Verlust an Selbstständigkeit bei Dingen, die vorher selbstverständlich waren
- Nach einem Krankenhausaufenthalt oder langer Inaktivität ist die Kraft nicht zurück
- Der Wunsch, möglichst lange selbstständig zu bleiben, bevor ein Problem entsteht
Was aus der Ferne möglich ist und was nicht
Bei einer älteren Person funktioniert die Arbeit auf Distanz unter einer Bedingung: die Umgebung ist sicher und, wenn nötig, ist bei den ersten Sitzungen jemand dabei.
Was aus der Ferne möglich ist
- Ein progressives Kraftprogramm aufbauen — das bringt am meisten
- Das Gleichgewicht mit Übungen auf dem tatsächlichen Niveau trainieren, ohne Risiko
- Die Wohnung gemeinsam anschauen und Stolperfallen beseitigen
- Einen Angehörigen einbeziehen, der so weiß, was zu tun und zu lassen ist
- Kontinuität über die Zeit halten — für diese Ziele wichtiger als Intensität
Was nicht möglich ist
- Manuelle Therapie und Mobilisationen
- Körperliche Sicherung bei Übungen im labilen Gleichgewicht
- Beurteilungen, die Geräte oder direkte körperliche Hilfe brauchen
Bei wiederholten Stürzen, Schwindel oder rascher Verschlechterung ist die erste Station der Arzt: dahinter können Ursachen stecken, die abgeklärt gehören.
Häufige Fragen
Kann man mit achtzig noch Kraft aufbauen?
Ja, und die Studien dazu gehören zu den solidesten der Rehabilitation: Muskulatur reagiert auch sehr spät im Leben auf Training. Was sich ändert, ist der Ausgangspunkt und die Steigerung, nicht die Möglichkeit.
Mein Vater geht nicht aus dem Haus. Kann er es trotzdem machen?
Genau das ist der Fall, in dem das Format am meisten Sinn ergibt. Es braucht einen sicheren Raum, einen stabilen Stuhl und, zumindest am Anfang, jemanden daneben. Den Rest führen wir aus der Videosprechstunde.
Braucht man Geräte?
Am Anfang fast nie: man startet mit Körpergewicht, einem Stuhl und dem Handlauf. Wenn später ein Band oder leichte Gewichte nötig sind, kosten sie wenige Euro und wir sagen es vorher.
Ist Bewegung bei mehreren Erkrankungen sicher?
In den meisten Fällen ja, und oft ist sie genau das Richtige. Aber sie muss abgestimmt sein: wir erheben Vorgeschichte und Medikamente, bevor wir etwas aufsetzen, und bitten Sie bei Bedarf, es mit Ihrem Arzt zu besprechen.
