Do que estamos a falar
A contratura é uma contração involuntária e persistente: o músculo fica encurtado e duro. Nenhuma fibra se rompeu, e de facto resolve-se em poucos dias. É a mais comum e a menos grave das três.
A distensão é um passo além: as fibras foram alongadas para lá da sua capacidade, há dor nítida mas a estrutura aguenta. A rotura é uma lesão a sério, com fibras interrompidas: dor súbita, por vezes um ruído, muitas vezes um hematoma que aparece nos dias seguintes. Aqui os prazos medem-se em semanas e dependem da extensão.
O que as junta é como se chega a elas: um músculo fatigado, pouco preparado para o gesto ou não habituado àquela velocidade. O regresso demasiado rápido é o motivo principal das recaídas, que nesta área são frequentíssimas.
Quando faz sentido ser visto
Os motivos mais frequentes:
- Uma dor súbita durante um sprint ou um esforço
- Um músculo que fica duro e dorido há dias apesar do repouso
- Contraturas que voltam sempre na mesma zona
- Um hematoma aparecido depois de uma dor muscular aguda
- Não sabe quando pode voltar a correr ou a treinar
- Já se lesionou no mesmo ponto uma ou mais vezes
O que é possível à distância e o que não é
A palpação é parte da avaliação muscular e à distância não existe. Mas a história, os prazos e a gestão do regresso — onde mais se erra — seguem-se bem.
O que é possível à distância
- Reconstruir a dinâmica e orientar-se entre contratura, distensão e rotura
- Dizer-lhe o que fazer nas primeiras horas e o que pelo contrário pode piorar
- Montar o regresso gradual à carga, onde nascem as recaídas
- Encontrar o motivo pelo qual aconteceu: carga, fadiga, gesto, preparação
- Construir a prevenção para a zona que se rompe sempre no mesmo sítio
O que não é possível
- A palpação, parte importante da avaliação de uma lesão muscular
- A ecografia, exame de referência para graduar a lesão
- Terapia manual, massagem e tratamento dos tecidos
Se houve uma dor aguda com perda evidente de força, uma depressão visível ou um hematoma importante, a primeira paragem é um médico com uma ecografia: o grau da lesão decide os prazos.
Perguntas frequentes
Como distingo uma contratura de uma rotura?
A contratura chega gradualmente e deixa um músculo duro e dorido mas funcional. A rotura chega de repente, muitas vezes durante um sprint, e pára-o na hora. Se aparecer um hematoma nos dias seguintes, não era uma contratura.
Gelo ou calor?
Nas primeiríssimas horas depois de um traumatismo o frio ajuda a gerir dor e inchaço. Numa contratura, o calor costuma dar mais alívio. Nenhum dos dois encurta os prazos de cura: servem para estar melhor enquanto o tecido faz o seu trabalho.
Posso alongar um músculo contraturado?
Com cautela, e nunca numa lesão recente. Puxar um músculo em que há fibras rompidas piora a situação. Nas contraturas simples o alongamento suave ajuda, mas não é o que resolve.
Porque se rompe sempre o mesmo músculo?
Porque o ponto fraco continua ali. Depois de uma lesão o músculo fica mais frágil até se reconstruir força e capacidade de aguentar o gesto a alta velocidade. Quase sempre volta-se a jogar antes de esse trabalho estar feito.