Do que estamos a falar
A escoliose é um desvio da coluna em três planos, com uma componente de rotação: não é uma postura errada, é uma estrutura feita assim. Deve distinguir-se da atitude escoliótica, que é uma assimetria sem rotação e que se modifica.
A cifose e a lordose, pelo contrário, são curvas normais: o problema nasce quando estão acentuadas. O dorso curvo do adolescente pode ser postural — e então o exercício rende muito — ou estrutural, como na doença de Scheuermann, e então os objetivos mudam.
No adulto a curva não se reduz com os exercícios. O que se pode fazer, e vale a pena fazer, é outra coisa: força, mobilidade, controlo e gestão da dor, que é quase sempre o motivo pelo qual a pessoa procura alguém.
Quando faz sentido ser visto
Os pedidos que recebemos mais vezes:
- Diagnosticaram-lhe uma escoliose e não sabe o que pode fazer
- Dor de costas que associa à curva e que o limita
- Um ombro ou uma anca visivelmente mais altos do que o outro
- O seu filho adolescente tem o dorso curvo e quer perceber se é postura ou outra coisa
- Usa um colete e quer acompanhá-lo com o trabalho certo
- Quer perceber que atividade desportiva faz sentido na sua situação
O que é possível à distância e o que não é
O limite aqui é nítido e convém dizê-lo antes: a medição da curva não é coisa nossa.
O que é possível à distância
- Construir o programa de força, mobilidade e controlo do tronco
- Trabalhar sobre a dor, que no adulto é quase sempre o verdadeiro motivo do pedido
- Explicar o que significa o seu relatório e que expectativas são realistas
- Escolher e adaptar a atividade física, que é recomendada e não contraindicada
- Acompanhar o trabalho de quem usa colete, em acordo com quem o segue
O que não é possível
- A medida do ângulo de Cobb e a avaliação radiográfica, que são médicas
- A prescrição ou o ajuste do colete
- Os protocolos específicos que exigem correção manual por parte do terapeuta
Em idade de crescimento a escoliose deve ser seguida por um especialista, porque a curva pode progredir durante o crescimento e os controlos têm prazos precisos. Nós acompanhamos, não substituímos.
Perguntas frequentes
A escoliose nos adultos pode ser corrigida?
A curva não: no adulto a estrutura é aquela. O que muda, e que muitas vezes é o que interessa mesmo, é a dor, a força e quanto as costas o limitam no dia a dia. É sobre isso que se trabalha e se obtêm resultados.
A natação endireita as costas?
Não, e é uma das crenças mais enraizadas. A natação é uma excelente atividade para a saúde geral, mas não modifica uma curva estruturada. Faça-a porque lhe faz bem, não esperando que corrija.
O meu filho tem o dorso curvo: é postura?
Pode ser, e nesse caso o exercício rende muito. Mas também pode ser estrutural. A distinção faz-se com uma avaliação médica, e vale a pena fazê-la: os objetivos do trabalho mudam completamente.
Posso ir ao ginásio com escoliose?
Sim, e em geral faz bem. Não existe uma lista de exercícios proibidos válida para todos: adapta-se a técnica e a carga a cada pessoa. A alternativa, ou seja, não fazer nada, é a pior escolha.
