Área de intervenção

Contraturas e lesões musculares

Contratura, distensão e rotura usam-se como sinónimos, mas não são: mudam os prazos, muda o que pode fazer e muda quando pode voltar.

Do que estamos a falar

A contratura é uma contração involuntária e persistente: o músculo fica encurtado e duro. Nenhuma fibra se rompeu, e de facto resolve-se em poucos dias. É a mais comum e a menos grave das três.

A distensão é um passo além: as fibras foram alongadas para lá da sua capacidade, há dor nítida mas a estrutura aguenta. A rotura é uma lesão a sério, com fibras interrompidas: dor súbita, por vezes um ruído, muitas vezes um hematoma que aparece nos dias seguintes. Aqui os prazos medem-se em semanas e dependem da extensão.

O que as junta é como se chega a elas: um músculo fatigado, pouco preparado para o gesto ou não habituado àquela velocidade. O regresso demasiado rápido é o motivo principal das recaídas, que nesta área são frequentíssimas.

Quando faz sentido ser visto

Os motivos mais frequentes:

  • Uma dor súbita durante um sprint ou um esforço
  • Um músculo que fica duro e dorido há dias apesar do repouso
  • Contraturas que voltam sempre na mesma zona
  • Um hematoma aparecido depois de uma dor muscular aguda
  • Não sabe quando pode voltar a correr ou a treinar
  • Já se lesionou no mesmo ponto uma ou mais vezes

O que é possível à distância e o que não é

A palpação é parte da avaliação muscular e à distância não existe. Mas a história, os prazos e a gestão do regresso — onde mais se erra — seguem-se bem.

O que é possível à distância

  • Reconstruir a dinâmica e orientar-se entre contratura, distensão e rotura
  • Dizer-lhe o que fazer nas primeiras horas e o que pelo contrário pode piorar
  • Montar o regresso gradual à carga, onde nascem as recaídas
  • Encontrar o motivo pelo qual aconteceu: carga, fadiga, gesto, preparação
  • Construir a prevenção para a zona que se rompe sempre no mesmo sítio

O que não é possível

  • A palpação, parte importante da avaliação de uma lesão muscular
  • A ecografia, exame de referência para graduar a lesão
  • Terapia manual, massagem e tratamento dos tecidos

Se houve uma dor aguda com perda evidente de força, uma depressão visível ou um hematoma importante, a primeira paragem é um médico com uma ecografia: o grau da lesão decide os prazos.

Perguntas frequentes

Como distingo uma contratura de uma rotura?

A contratura chega gradualmente e deixa um músculo duro e dorido mas funcional. A rotura chega de repente, muitas vezes durante um sprint, e pára-o na hora. Se aparecer um hematoma nos dias seguintes, não era uma contratura.

Gelo ou calor?

Nas primeiríssimas horas depois de um traumatismo o frio ajuda a gerir dor e inchaço. Numa contratura, o calor costuma dar mais alívio. Nenhum dos dois encurta os prazos de cura: servem para estar melhor enquanto o tecido faz o seu trabalho.

Posso alongar um músculo contraturado?

Com cautela, e nunca numa lesão recente. Puxar um músculo em que há fibras rompidas piora a situação. Nas contraturas simples o alongamento suave ajuda, mas não é o que resolve.

Porque se rompe sempre o mesmo músculo?

Porque o ponto fraco continua ali. Depois de uma lesão o músculo fica mais frágil até se reconstruir força e capacidade de aguentar o gesto a alta velocidade. Quase sempre volta-se a jogar antes de esse trabalho estar feito.

Não sabe se é o seu caso?

O questionário demora poucos minutos e é gratuito. Se não formos a resposta certa para si, dizemos-lho.

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