Pochopenie problému
Odkiaľ pochádza bolesť kolena?
Koleno je „obeťový" kĺb: trpí tým, čo sa deje hore (bedro, core, sedacie svaly) a dole (členok, chodidlo).
Najčastejšie príčiny sú svalová nerovnováha, preťaženie, chybná biomechanika. Zriedka ide o „opotrebenie chrupavky".
Kľúčový bod: „mám opotrebenie chrupavky" na magnetickej rezonancii sa nerovná „nevyhnutná bolesť". 40 % dospelých bez bolesti má chrupavkové alterácie.
4 najčastejšie príčiny
- Femoro-patelárny syndróm (runner's knee): predná bolesť u tých, ktorí bežia, skáču, drepujú
- Patelárna tendinopatia: bolesť pod jabĺčkom u športovcov
- Degeneratívne lézie meniskov: častejšie s vekom, často asymptomatické
- Gonartróza: osteoartróza, bežná po 50. roku života
Konkrétne príznaky
Spoznávate sa v jednom z týchto prípadov?
Lokalizácia bolesti pomáha fyzioterapeutovi zúžiť klinickú diagnózu.
Časté chyby
5 vecí, ktoré zhoršujú bolesť kolena.
Bežné chyby, ktoré vidíme u mnohých pacientov.
Opakované ľadovanie celé dni
V akútnej fáze ľad pomáha v prvých 2-3 dňoch. Chronicky spomaľuje regeneračné procesy.
Úplný odpočinok v očakávaní, že „prejde"
Predĺžený odpočinok oslabuje kvadriceps. Lepšia je modifikovaná aktivita.
Elastická kolenná ortéza používaná stále
Chronicky oslabuje stabilizačné svaly.
Spoliehanie sa iba na TENS, ultrazvuk, ozónoterapiu
Pasívne terapie samotné majú obmedzené dôkazy.
Pokračovať v behu cez bolesť
Myšlienka „bežím veľa, mám koleno zvyknuté" vedie k chronickej tendinopatii.
Bezplatná konzultácia
Kedy môže fyzioterapeut urobiť rozdiel.
Individuálna cesta je nevyhnutná, ak:
- Bolesť trvá viac ako 6 týždňov napriek auto-liečbe
- Mali ste úraz
- Opakovaný opuch po aktivite
- Pociťujete kĺbové blokády
- Diagnóza lézie meniskov, ACL, gonartrózy
Na Ri-Hub je prvá konzultácia zadarmo.
FAQ
Časté otázky.
Lieči sa bežecké koleno fyzioterapiou?
Áno. Špecifický posilňovací program = výsledky za 6-8 týždňov.
Lieči sa artróza kolena fyzioterapiou?
Áno. Smernice odporúčajú terapeutické cvičenie ako prvú líniu.
Môžem behať s bolesťou kolena?
Praktické pravidlo: bolesť ≤ 3/10 je zvyčajne zvládnuteľná.
Mám si nechať operovať meniskus?
Často nie. Nedávne štúdie ukazujú, že čiastočná meniskektomia neponúka výhody.
Po operácii predného skríženého väzu je online fyzioterapia vhodná?
Pre stredne pokročilé až pokročilé fázy áno.