Waar we het over hebben
Therapeutische oefening betekent beweging voorgeschreven met een klinisch doel: een dosis, een opbouw en een criterium om te zien of het werkt. Het verschilt van gymnastiek zoals een medicijn van een supplement verschilt: er zit een redenering achter.
Het is ook de interventie waarover het onderzoek in de fysiotherapie het solidst is, voor een lange lijst situaties: rugpijn, artrose, tendinopathie, postoperatief herstel, valpreventie. En het heeft een eigenschap die geen passieve therapie heeft: het blijft werken als de fysiotherapeut er niet is.
Waar het bijna altijd misgaat is niet de keuze van de oefening, maar al het andere: hoe je hem uitvoert, hoeveel belasting, hoe vaak, en vooral wanneer de lat omhoog gaat. Een programma dat drie maanden hetzelfde blijft, levert na een paar weken geen effect meer op.
Wanneer begeleiding zin heeft
De situaties waarin iemand die meekijkt het resultaat echt verandert:
- Je hebt een blad met oefeningen en de twijfel of je ze verkeerd doet
- Je doet ze al weken en er is niets veranderd
- Je weet niet wanneer en met hoeveel je de belasting moet verhogen
- Sommige oefeningen doen pijn en je weet niet of dat normaal is
- Je hebt de oefeningen op internet gevonden en weet niet of ze bij je passen
- Je wilt een programma dat voor jou is gebouwd en geen standaardprotocol
Wat op afstand kan en wat niet
Dit is het gebied waar afstand het minst weegt, en waar het formaat op één punt zelfs beter is: we zien je uitvoeren op de plek waar je straks echt gaat trainen.
Wat op afstand kan
- Jou zien uitvoeren en in realtime corrigeren, het deel dat telt
- Het programma op jouw situatie bouwen, niet op een algemeen protocol
- De belasting met criteria opbouwen, sessie na sessie
- Je leren de reactie van je lichaam te lezen, om je zelfstandig te maken
- De oefeningen aanpassen aan het materiaal dat je echt in huis hebt
Wat niet kan
- Fysieke assistentie tijdens de uitvoering en correctie met de handen
- Instrumentele krachtmetingen en isokinetische beoordelingen
- Zeer hoge belastingen waarbij iemand je moet assisteren
Heb je hart- en vaat- of longaandoeningen, of gebruik je medicatie die de inspanning beïnvloedt, zeg het dan vooraf: het verandert hoe het programma wordt opgezet.
Veelgestelde vragen
Mag ik de oefeningen doen die ik online vind?
Dat mag, en sommige zullen je goed doen. Het probleem is niet de oefening zelf, maar dat je niet weet of hij bij jouw fase past, in welke dosis en tot wanneer. Het is hetzelfde verschil als tussen een lijst medicijnen en een recept.
Hoeveel mogen oefeningen pijn doen?
Een beperkt ongemak is vaak aanvaardbaar, zeker bij aanhoudende problemen. Het echte criterium is niet wat je tijdens voelt, maar hoe je je de volgende dag voelt: houdt de reactie aan en stapelt zij op, dan was de dosis verkeerd.
Hoe vaak per week?
Dat hangt van het doel af: kracht wil weinig goed uitgevoerde sessies, mobiliteit houdt van frequentie. Wat niet werkt is alles of niets, dus vijf volle dagen en dan twee weken niets.
Is er materiaal nodig?
Vaak niet, en als het nodig is gaat het om een elastiek en weinig meer. Het programma wordt gebouwd op wat je echt hebt: een plan dat een sportschool vraagt waar je niet komt, is geen goed plan.
