Dolore anca laterale: un disturbo molto comune che colpisce soprattutto donne di mezza età e anziani. Se senti dolore all’anca laterale quando cammini, dormi sul fianco o sali le scale, questa guida ti aiuterà a capire le cause e trovare soluzioni. Scopriamo insieme tutto sul dolore anca laterale.

Il dolore all’anca laterale (dolore sul lato esterno dell’anca) è diverso dal dolore articolare tipico dell’artrosi, che si sente all’inguine. Il dolore anca laterale origina tipicamente dalle strutture intorno al grande trocantere e ha cause e trattamento specifici.

Dolore Anca Laterale: Anatomia della Zona

Per capire il dolore all’anca laterale, è utile conoscere l’anatomia. Il grande trocantere è la prominenza ossea che si palpa sul lato dell’anca. Su di esso si inseriscono importanti muscoli e vi scorrono borse sinoviali.

Le strutture che possono causare dolore anca laterale includono: la borsa trocanterica, il tendine del gluteo medio, il tendine del gluteo piccolo, la bandelletta ileotibiale. Queste strutture sono spesso coinvolte insieme nel dolore all’anca laterale.

Dolore Anca Laterale: Le Cause Principali

Cosa provoca il dolore anca laterale.

Sindrome dolorosa del grande trocantere (GTPS): Il termine moderno che raggruppa le diverse cause del dolore all’anca laterale. Include borsite trocanterica, tendinopatia del gluteo medio e piccolo, e altre condizioni della zona.

Borsite trocanterica: Infiammazione della borsa sul grande trocantere. Era considerata la principale causa di dolore anca laterale, ma oggi si sa che è meno frequente di quanto si pensasse.

Tendinopatia del gluteo medio: La causa più comune di dolore all’anca laterale. Il tendine del gluteo medio degenera e diventa dolente. Simile alla tendinopatia della cuffia dei rotatori nella spalla.

Un consiglio importante: prima di provare questi esercizi, assicurati di aver ricevuto una diagnosi corretta. Spesso si pensa di avere un problema, ma la causa reale del dolore e un’altra. Eseguire esercizi sbagliati puo peggiorare la situazione invece di migliorarla.

Tendinopatia del gluteo piccolo: Spesso associata alla tendinopatia del gluteo medio nel dolore anca laterale.

Sindrome della bandelletta ileotibiale: La bandelletta può irritarsi scorrendo sul grande trocantere, causando dolore all’anca laterale. Comune nei runner.

Anca a scatto esterna: La bandelletta ileotibiale scatta sul trocantere, causando dolore anca laterale con scatto palpabile.

Lesione del gluteo medio: Rottura parziale o completa del tendine, causa di dolore all’anca laterale con debolezza.

Perche la supervisione fa la differenza? Un fisioterapista puo identificare problemi che non conosci, correggere errori di esecuzione in tempo reale e adattare gli esercizi alla tua condizione specifica. Con Ri-Hub puoi avere tutto questo comodamente da casa, con un programma personalizzato e monitoraggio costante.

Dolore Anca Laterale: Fattori di Rischio

Cosa aumenta il rischio di dolore anca laterale.

Sesso femminile: Le donne sono molto più colpite dal dolore all’anca laterale, probabilmente per il bacino più largo che aumenta l’angolo di trazione sul trocantere.

Età: Il dolore anca laterale è più comune dopo i 40-50 anni.

Menopausa: Cambiamenti ormonali possono favorire il dolore all’anca laterale.

Corsa: I runner hanno maggior rischio di dolore anca laterale.

Debolezza del gluteo medio: Glutei deboli sovraccaricano il tendine, causando dolore all’anca laterale.

Differenza di lunghezza degli arti: Può causare dolore anca laterale dal lato della gamba più lunga.

Artrosi dell’anca o del ginocchio: Alterano la biomeccanica e favoriscono il dolore all’anca laterale.

Sovrappeso: Aumenta il carico e il rischio di dolore anca laterale.

Dolore Anca Laterale: I Sintomi

Come riconoscere il dolore all’anca laterale.

Dolore sul lato dell’anca: Il sintomo principale del dolore anca laterale. Localizzato sul grande trocantere, la prominenza ossea sul lato.

Dolore dormendo sul fianco: Molto tipico del dolore all’anca laterale. Dormire sul fianco colpito è doloroso, ma anche sul fianco opposto può causare fastidio.

Dolore camminando: Il dolore anca laterale peggiora con la camminata, specialmente prolungata.

Dolore salendo le scale: Il dolore all’anca laterale peggiora salendo scale o pendenze.

Dolore alzandosi dalla sedia: Il dolore anca laterale si sente alzandosi dopo seduta prolungata.

Dolore al tatto: La zona del grande trocantere è dolente alla palpazione nel dolore all’anca laterale.

Irradiazione: Il dolore anca laterale può irradiarsi verso il basso lungo la coscia esterna.

Dolore Anca Laterale: Diagnosi

Come si diagnostica il dolore all’anca laterale.

Esame clinico: Dolore alla palpazione del trocantere, test specifici orientano verso il dolore anca laterale da GTPS. È importante escludere altre cause. Chi soffre di dolore anca cause può avere diverse patologie.

Ecografia: Può mostrare la tendinopatia, la borsite nel dolore all’anca laterale.

Risonanza magnetica: Per casi dubbi o per valutare l’entità del danno tendineo nel dolore anca laterale.

Radiografia: Esclude altre patologie, può mostrare calcificazioni nel dolore all’anca laterale.

Dolore Anca Laterale: Esercizi Fondamentali

Gli esercizi sono il pilastro del trattamento del dolore anca laterale.

Principi chiave: Nel dolore all’anca laterale, evita inizialmente esercizi che comprimono i tendini sul trocantere (stretching degli abduttori, esercizi con le gambe incrociate). Preferisci esercizi isometrici e di rinforzo graduale.

Contrazione isometrica del gluteo medio: In piedi su una gamba, spingi contro un muro con il fianco. 30 secondi. Primo esercizio per il dolore anca laterale.

Abduzione isometrica: Sdraiato sul fianco sano, gamba colpita in alto, spingi verso il basso contro una resistenza. 30 secondi. Per il dolore all’anca laterale.

Bridge con varianti: Ponte bilaterale, poi progressivamente su una gamba. 15 ripetizioni. Per il dolore anca laterale.

Abduzione laterale controllata: Sdraiato sul fianco sano, solleva la gamba colpita tenendola leggermente dietro (non davanti). 15 ripetizioni. Per il dolore all’anca laterale.

Clamshell modificato: Posiziona un cuscino tra le caviglie per evitare adduzione eccessiva. 20 ripetizioni. Per il dolore anca laterale.

Step up laterale: Salita laterale su un gradino basso. 15 ripetizioni. Per il dolore all’anca laterale.

Squat con banda elastica: L’elastico sopra le ginocchia attiva il gluteo medio. 15 ripetizioni. Per il dolore anca laterale.

Dolore Anca Laterale: Cosa Evitare

Nel dolore all’anca laterale, alcuni comportamenti possono peggiorare la situazione.

Dormire sul fianco colpito: Comprime le strutture e peggiora il dolore anca laterale. Dormi sull’altro fianco con un cuscino tra le ginocchia.

Stare in piedi con l’anca in fuori: La postura con l’anca “sfasata” comprime i tendini nel dolore all’anca laterale.

Incrociare le gambe da seduto: Aumenta la tensione sui tendini nel dolore anca laterale.

Stretching eccessivo degli abduttori: Paradossalmente, lo stretching può peggiorare il dolore all’anca laterale comprimendo i tendini.

Camminata prolungata su superfici dure: Sovraccarica le strutture nel dolore anca laterale.

Dolore Anca Laterale: Altri Trattamenti

Oltre agli esercizi, altri approcci per il dolore all’anca laterale.

Modifica delle attività: Riduci temporaneamente le attività che peggiorano il dolore anca laterale.

Ghiaccio: 15-20 minuti per il dolore all’anca laterale dopo attività.

Farmaci antinfiammatori: Possono aiutare nel dolore anca laterale acuto. Consulta il medico.

Onde d’urto: Possono essere utili nel dolore all’anca laterale cronico.

Infiltrazioni: Cortisone può dare sollievo nel dolore anca laterale, ma l’effetto è spesso temporaneo. PRP è un’opzione emergente.

Fisioterapia: Un fisioterapista può guidare il programma di esercizi per il dolore all’anca laterale.

Dolore Anca Laterale: Prevenzione

Come prevenire il dolore anca laterale.

Rinforza i glutei: Glutei forti prevengono il dolore all’anca laterale. Esercizi regolari 2-3 volte a settimana.

Evita posture asimmetriche: Non stare in piedi sull’anca. Previene il dolore anca laterale.

Progressione graduale nell’attività: Non aumentare troppo la corsa o la camminata. Previene il dolore all’anca laterale.

Scarpe adeguate: Buone calzature prevengono il dolore anca laterale.

Peso forma: Mantieni un peso adeguato. Previene il dolore all’anca laterale.

Dolore Anca Laterale: Tempi di Recupero

Quanto tempo per guarire dal dolore anca laterale.

Casi lievi: Il dolore all’anca laterale lieve può migliorare in 4-6 settimane.

Casi moderati: Il dolore anca laterale moderato richiede 3-6 mesi di esercizi costanti.

Casi cronici: Il dolore all’anca laterale presente da tempo può richiedere 6-12 mesi.

Dolore Anca Laterale: Conclusione

Il dolore anca laterale è una condizione comune e spesso frustrante, ma trattabile. Gli esercizi di rinforzo del gluteo medio sono la chiave del successo. Evitare le posture che comprimono i tendini è altrettanto importante.

Non rassegnarti al dolore all’anca laterale: con il trattamento giusto e la pazienza, la maggior parte dei casi migliora significativamente.

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