Periartrite spalla: un termine che indica l’infiammazione delle strutture che circondano l’articolazione della spalla. Se ti è stata diagnosticata una periartrite alla spalla o soffri di dolore alla spalla da tempo, questo articolo ti aiuterà a capire di cosa si tratta e come affrontare il problema per guarire definitivamente dalla periartrite spalla.

La periartrite alla spalla è un termine generico che comprende diverse condizioni: tendinite, borsite, capsulite. Capire esattamente cosa sta succedendo nella tua spalla è il primo passo per un trattamento efficace della periartrite spalla.

Cos’è la Periartrite alla Spalla

Il termine periartrite spalla significa letteralmente “infiammazione intorno all’articolazione della spalla”. È un termine ombrello che i medici usano per indicare diverse condizioni infiammatorie della regione della spalla.

Sotto il nome di periartrite alla spalla rientrano: tendinite della cuffia dei rotatori, borsite subacromiale e subdeltoidea, tendinite del capo lungo del bicipite, capsulite adesiva (spalla congelata). Tutte queste condizioni possono essere chiamate periartrite spalla.

La periartrite alla spalla colpisce le strutture molli che circondano l’articolazione: tendini, borse sinoviali, capsula articolare. L’articolazione vera e propria (le superfici ossee) non è primariamente coinvolta, a differenza dell’artrosi.

La periartrite spalla è molto comune, specialmente dopo i 40-50 anni. Si stima che fino al 25% della popolazione adulta ne soffra almeno una volta nella vita.

Periartrite Spalla: Cause

Le cause della periartrite alla spalla sono molteplici.

Degenerazione tendinea: Con l’età, i tendini della cuffia dei rotatori perdono elasticità e vascolarizzazione. Questa degenerazione è la causa più comune di periartrite spalla negli over 50.

Un consiglio importante: prima di provare questi esercizi, assicurati di aver ricevuto una diagnosi corretta. Spesso si pensa di avere un problema, ma la causa reale del dolore e un’altra. Eseguire esercizi sbagliati puo peggiorare la situazione invece di migliorarla.

Sovraccarico: Movimenti ripetitivi, lavori manuali, sport che coinvolgono le braccia possono causare periartrite alla spalla per sovraccarico delle strutture tendinee e borsali.

Impingement: La compressione dei tendini sotto l’acromion è una causa frequente di periartrite spalla. Lo spazio ridotto causa infiammazione cronica.

Traumi: Una caduta, un colpo alla spalla o un movimento brusco possono scatenare una periartrite alla spalla acuta.

Postura: Le spalle curve in avanti, tipiche di chi lavora al computer, predispongono alla periartrite spalla. Chi ha problemi di postura corretta è più a rischio.

Perche la supervisione fa la differenza? Un fisioterapista puo identificare problemi che non conosci, correggere errori di esecuzione in tempo reale e adattare gli esercizi alla tua condizione specifica. Con Ri-Hub puoi avere tutto questo comodamente da casa, con un programma personalizzato e monitoraggio costante.

Fattori metabolici: Diabete, disfunzioni tiroidee e altre condizioni metaboliche aumentano il rischio di periartrite alla spalla.

Periartrite Spalla: Sintomi

I sintomi della periartrite spalla sono caratteristici e permettono di sospettare la diagnosi.

Dolore: È il sintomo principale della periartrite alla spalla. Il dolore è localizzato alla spalla, spesso nella regione anterolaterale. Può irradiarsi al braccio. Il dolore della periartrite spalla peggiora con i movimenti, specialmente alzando il braccio.

Dolore notturno: La periartrite alla spalla causa tipicamente dolore notturno. Dormire sul lato colpito è spesso impossibile. Il dolore può svegliarti e disturbare il sonno, peggiorando la qualità di vita.

Limitazione dei movimenti: La periartrite spalla può limitare i movimenti della spalla. Alzare il braccio, portarlo dietro la schiena, pettinarsi, vestirsi diventano difficoltosi.

Rigidità: La spalla può sentirsi rigida, specialmente al mattino. Nella capsulite adesiva (una forma di periartrite alla spalla), la rigidità è il sintomo predominante.

Debolezza: Il dolore può causare debolezza funzionale: non riesci a sollevare oggetti perché fa male. Nei casi avanzati di periartrite spalla, può esserci vera debolezza muscolare.

Diagnosi della Periartrite alla Spalla

La diagnosi di periartrite spalla si basa su esame clinico ed esami strumentali.

Esame clinico: Il medico o il fisioterapista valutano la mobilità della spalla, eseguono test specifici per i tendini della cuffia dei rotatori, palpano le strutture dolenti. L’esame clinico è fondamentale per la diagnosi di periartrite alla spalla.

Ecografia: È l’esame di primo livello per la periartrite spalla. Mostra lo stato dei tendini, la presenza di versamento nelle borse, eventuali calcificazioni. È economica e facilmente disponibile.

Radiografia: Non mostra i tessuti molli ma può evidenziare calcificazioni tendinee (tendinite calcifica), alterazioni ossee, artrosi associata alla periartrite alla spalla.

Risonanza magnetica: Nei casi dubbi o complessi di periartrite spalla, la RM fornisce informazioni dettagliate su tutte le strutture della spalla.

Periartrite Spalla: Cura e Trattamento

Il trattamento della periartrite alla spalla è prevalentemente conservativo.

Fisioterapia: È il trattamento principale per la periartrite spalla. Gli esercizi mirano a rinforzare la cuffia dei rotatori, migliorare la mobilità, correggere la postura. Chi soffre di periartrite alla spalla trae grande beneficio da un programma di cuffia dei rotatori esercizi.

Farmaci: Antinfiammatori (FANS) e antidolorifici aiutano a controllare il dolore e l’infiammazione nella periartrite spalla. Sono utili nelle fasi acute ma non risolvono il problema.

Infiltrazioni: Le iniezioni di cortisone possono ridurre l’infiammazione nella periartrite alla spalla. Vanno usate con moderazione (massimo 2-3 all’anno) per non indebolire i tendini.

Onde d’urto: La terapia con onde d’urto è efficace per la periartrite spalla con calcificazioni tendinee. Aiuta a frammentare i depositi di calcio.

Calore e ghiaccio: Il calore rilassa i muscoli e migliora la circolazione nella periartrite alla spalla cronica. Il ghiaccio riduce l’infiammazione nelle fasi acute.

Esercizi per la Periartrite alla Spalla

Gli esercizi sono fondamentali per curare la periartrite spalla.

Esercizio pendolo: Piegato in avanti, lascia penzolare il braccio e fai piccoli cerchi sfruttando la gravità. Mobilizza la spalla senza caricarla. Ideale nelle fasi iniziali della periartrite alla spalla. 2-3 minuti più volte al giorno.

Stretching della capsula posteriore: Porta il braccio attraverso il petto e usa l’altra mano per aumentare l’allungamento. Fondamentale per la periartrite spalla. 30 secondi, 3-4 volte al giorno.

Rotazioni con elastico: Rotazioni esterne e interne con elastico per rinforzare la cuffia dei rotatori. Questi esercizi sono il gold standard per la periartrite alla spalla. 3 serie da 15 ripetizioni.

Rinforzo scapolare: Esercizi per i muscoli che controllano la scapola migliorano la meccanica della spalla nella periartrite spalla.

Quanto Dura la Periartrite alla Spalla

I tempi di guarigione dalla periartrite spalla variano.

La periartrite alla spalla acuta può risolversi in 4-8 settimane con il trattamento appropriato. La forma cronica può richiedere 3-6 mesi di esercizi costanti.

La capsulite adesiva (una forma di periartrite spalla) ha un decorso più lungo: può durare 1-2 anni, passando attraverso fasi di dolore, rigidità e risoluzione.

La costanza è fondamentale: la periartrite alla spalla non guarisce da sola. Servono esercizi regolari, correzione delle cause e pazienza.

Quando Consultare un Professionista per la Periartrite Spalla

Alcune situazioni richiedono valutazione specialistica per la periartrite alla spalla.

Consulta un medico o fisioterapista se: il dolore è molto intenso e non risponde ai trattamenti, non riesci a usare il braccio, la periartrite spalla dura più di qualche settimana senza migliorare, hai debolezza significativa, il dolore notturno non ti fa dormire.

Un professionista può diagnosticare con precisione il tipo di periartrite alla spalla e impostare il trattamento più appropriato.

Periartrite Spalla: Conclusione

La periartrite alla spalla è un problema comune ma trattabile. Con la diagnosi corretta e il trattamento appropriato (principalmente esercizi), la maggior parte delle persone guarisce completamente dalla periartrite spalla.

Non rassegnarti a convivere con il dolore. La periartrite alla spalla risponde bene al movimento: gli esercizi mirati sono più efficaci dei farmaci nel lungo termine.

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