Coxartrosi: l’artrosi dell’anca è una delle patologie articolari più comuni e invalidanti. Se ti hanno diagnosticato una coxartrosi o sospetti di averla, questa guida completa ti spiegherà tutto quello che devi sapere. Scopriamo insieme sintomi, cause, esercizi efficaci e opzioni di trattamento per la coxartrosi.

La coxartrosi (artrosi dell’anca) colpisce milioni di persone, soprattutto dopo i 50 anni. Causa dolore, rigidità e limitazione del movimento che possono compromettere significativamente la qualità della vita. La buona notizia è che con il trattamento adeguato, compresi gli esercizi, è possibile gestire la coxartrosi e mantenere una buona funzionalità.

Coxartrosi: Cos’è l’Artrosi dell’Anca

Per capire la coxartrosi, è utile conoscere l’articolazione dell’anca. L’anca è un’articolazione sferica formata dalla testa del femore (la “palla”) che si articola con l’acetabolo del bacino (la “coppa”). Le superfici articolari sono rivestite da cartilagine liscia che permette un movimento fluido.

Nella coxartrosi, questa cartilagine si deteriora progressivamente. Diventa più sottile, irregolare, fino a esporre l’osso sottostante. L’osso reagisce formando osteofiti (speroni ossei). L’articolazione si irrigidisce e diventa dolente. Questo è il processo della coxartrosi.

La coxartrosi può essere:

Primaria: Senza causa apparente, legata all’invecchiamento e all’usura. È la forma più comune di coxartrosi.

Secondaria: Conseguente a patologie preesistenti come displasia dell’anca, conflitto femoro-acetabolare, necrosi avascolare, traumi. La coxartrosi secondaria può comparire anche in età più giovane.

Coxartrosi: Le Cause e i Fattori di Rischio

Cosa provoca e favorisce la coxartrosi.

Un consiglio importante: prima di provare questi esercizi, assicurati di aver ricevuto una diagnosi corretta. Spesso si pensa di avere un problema, ma la causa reale del dolore e un’altra. Eseguire esercizi sbagliati puo peggiorare la situazione invece di migliorarla.

Età: Il principale fattore di rischio per la coxartrosi. La cartilagine si consuma con gli anni. Dopo i 60 anni, i segni radiografici di coxartrosi sono molto comuni.

Predisposizione genetica: La familiarità aumenta il rischio di coxartrosi.

Sovrappeso: Ogni chilo in più aumenta il carico sull’anca e favorisce la coxartrosi.

Displasia dell’anca: Un’anca malformata dalla nascita predispone alla coxartrosi precoce.

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Conflitto femoro-acetabolare: Anomalie morfologiche che causano attrito favoriscono la coxartrosi.

Traumi: Fratture o lussazioni dell’anca aumentano il rischio di coxartrosi futura.

Necrosi avascolare: La morte del tessuto osseo porta a coxartrosi secondaria.

Lavori usuranti: Lavori pesanti che caricano l’anca favoriscono la coxartrosi.

Sport ad alto impatto: Alcuni sport possono accelerare la coxartrosi.

Coxartrosi: I Sintomi

Come riconoscere la coxartrosi.

Dolore inguinale: Il sintomo cardine della coxartrosi. Il dolore si sente tipicamente all’inguine, non sul fianco. Può irradiarsi alla coscia anteriore e al ginocchio.

Rigidità: La coxartrosi causa rigidità, specialmente al mattino o dopo periodi di inattività. La rigidità mattutina della coxartrosi dura tipicamente meno di 30 minuti.

Dolore da carico: La coxartrosi peggiora camminando, stando in piedi, salendo le scale. Migliora col riposo.

Limitazione del movimento: La coxartrosi limita progressivamente i movimenti dell’anca: rotazione interna, flessione, abduzione. Diventa difficile allacciarsi le scarpe, infilarsi i calzini, entrare/uscire dall’auto.

Zoppia: Nella coxartrosi avanzata compare la zoppia per il dolore e la limitazione.

Crepitii: Sensazione di scrosci o crepitii durante il movimento nella coxartrosi.

Dolore notturno: Nella coxartrosi avanzata il dolore può essere presente anche a riposo e disturbare il sonno.

Coxartrosi: Diagnosi

Come si diagnostica la coxartrosi.

Esame clinico: Il medico valuta il movimento dell’anca, la localizzazione del dolore, la zoppia. I test specifici orientano verso la coxartrosi.

Radiografia: L’esame fondamentale per la coxartrosi. Mostra: riduzione dello spazio articolare, osteofiti, sclerosi subcondrale, cisti. La gravità radiografica non sempre correla con i sintomi della coxartrosi.

Risonanza magnetica: Non sempre necessaria, può essere utile per escludere altre patologie o valutare lo stato della cartilagine nella coxartrosi precoce.

Esami del sangue: Normali nella coxartrosi. Utili per escludere artriti infiammatorie.

Coxartrosi: Esercizi Fondamentali

Gli esercizi sono essenziali nella gestione della coxartrosi. Rinforzano i muscoli, mantengono la mobilità, riducono il dolore.

Mobilità dell’anca: Per mantenere il movimento nella coxartrosi.

Flessione dell’anca: Supino, porta il ginocchio al petto con le mani. 10 ripetizioni. Per la coxartrosi.

Rotazione dell’anca: Supino, ginocchio piegato, ruota la gamba verso l’interno e l’esterno. 10 ripetizioni. Per la coxartrosi.

Abduzione: Supino, gamba tesa, porta la gamba lateralmente. 10 ripetizioni. Per la coxartrosi.

Pendolo: In piedi appoggiato, oscilla la gamba avanti e indietro, lateralmente. Per la coxartrosi.

Rinforzo muscolare: Fondamentale per la coxartrosi.

Bridge: Supino, piedi a terra, solleva il bacino. 15 ripetizioni. Rinforza glutei e ischio-crurali per la coxartrosi.

Clamshell: Sdraiato sul fianco, apri le ginocchia. 15 ripetizioni. Per il gluteo medio nella coxartrosi.

Abduzione laterale: Sdraiato sul fianco, solleva la gamba tesa. 15 ripetizioni. Per la coxartrosi.

Mini squat: Scendi solo fino a dove non c’è dolore. 15 ripetizioni. Per la coxartrosi.

Step up: Su gradino basso. 15 ripetizioni. Funzionale per la coxartrosi.

Stretching: Per mantenere la flessibilità nella coxartrosi.

Stretching flessori dell’anca: In affondo, spingi il bacino in avanti. 30 secondi. Per la coxartrosi.

Stretching piriforme: Supino, caviglia sulla coscia opposta, tira verso di te. 30 secondi. Per la coxartrosi.

Stretching adduttori: Seduto, piante dei piedi unite. 30 secondi. Per la coxartrosi.

Coxartrosi: Trattamento

Opzioni di trattamento per la coxartrosi.

Trattamento conservativo: Primo approccio alla coxartrosi.

Esercizio fisico: Il pilastro del trattamento della coxartrosi. Rinforzo, mobilità, attività aerobica a basso impatto.

Perdita di peso: Fondamentale nella coxartrosi. Ogni chilo perso riduce il carico sull’anca.

Farmaci: Paracetamolo per il dolore lieve della coxartrosi. Antinfiammatori per i periodi di riacutizzazione. Consulta il medico.

Infiltrazioni: Acido ialuronico può migliorare la lubrificazione nella coxartrosi. Cortisone per il dolore acuto. PRP è un’opzione emergente.

Fisioterapia: Programma di esercizi guidato per la coxartrosi. Chi vuole approfondire le cause può leggere l’articolo sul dolore anca cause.

Ausili: Bastone, scarpe ammortizzate, evitare tacchi possono aiutare nella coxartrosi.

Trattamento chirurgico: Quando il trattamento conservativo non è sufficiente per la coxartrosi.

Protesi d’anca: L’intervento risolutivo per la coxartrosi grave. Sostituisce l’articolazione con una protesi. Risultati eccellenti nella maggior parte dei casi. Indicata quando la qualità della vita è significativamente compromessa.

Coxartrosi: Stile di Vita

Consigli per convivere con la coxartrosi.

Attività fisica regolare: Non fermarti per la coxartrosi. Il movimento fa bene. Preferisci attività a basso impatto: nuoto, bicicletta, camminata.

Mantieni il peso forma: Essenziale nella coxartrosi.

Adatta le attività: Modifica le attività che causano dolore nella coxartrosi. Non rinunciare, adatta.

Usa ausili se necessario: Un bastone può aiutare nella coxartrosi sintomatica.

Ergonomia: Sedie con braccioli, letto all’altezza giusta aiutano nella coxartrosi.

Coxartrosi: Prevenzione

Come prevenire o rallentare la coxartrosi.

Peso forma: Il sovrappeso accelera la coxartrosi. Mantieni un peso adeguato.

Attività fisica: Il movimento protegge la cartilagine. Previene la coxartrosi.

Evita sovraccarichi: Carichi eccessivi ripetuti favoriscono la coxartrosi.

Tratta le patologie predisponenti: Conflitto femoro-acetabolare, displasia trattate possono prevenire la coxartrosi secondaria.

Coxartrosi: Conclusione

La coxartrosi è una condizione cronica che richiede una gestione a lungo termine. Gli esercizi, il controllo del peso e le terapie appropriate possono permettere una buona qualità della vita. Quando la coxartrosi diventa troppo limitante, la protesi d’anca offre risultati eccellenti.

Non arrenderti alla coxartrosi: con il trattamento giusto puoi continuare a fare una vita attiva.

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